针对手术后病人瘫痪的责任判定，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条提供了直接法律依据。
该法条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”结合问题，若医院的手术行为违反诊疗规范（如神经外科手术中误切脊髓神经），或未向患者充分告知瘫痪风险（如手术同意书未明确列出神经损伤可能），即构成“过错”；同时，需通过医疗损害鉴定证明瘫痪结果与该过错存在直接因果关系（如鉴定意见明确“手术操作失误导致脊髓损伤，进而引发瘫痪”），则可适用该法条判定医院承担赔偿责任。
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手术后病人瘫痪，医院是否承担责任需结合具体情况判断，核心在于医院是否存在医疗过错。
1. 若医院在手术过程中存在操作不当（如损伤神经、血管）、术前未充分评估病情或术后未及时处理并发症等医疗过错，且该过错与瘫痪结果存在因果关系，则医院需承担责任。
2. 若医院已严格遵循诊疗规范、充分履行告知义务，且瘫痪是手术固有风险或患者自身疾病进展导致，则医院通常不承担责任。
3. 若医院未完整记录手术过程或篡改医疗文书，导致无法查清过错，可能推定医院存在过错并承担责任。
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手术后病人瘫痪的责任判定并非绝对，以下特殊情况可能影响处理结果，需特别关注。
1. 患者存在特殊体质或未如实告知病史：若患者术前隐瞒自身凝血功能障碍或脊柱畸形病史，导致手术中出现意外瘫痪，医院可能主张减轻责任。例如，患者未告知自己有“脊髓血管畸形”，手术中因畸形血管破裂导致瘫痪，鉴定可能认定医院过错参与度降低至30%。
2. 紧急救治情况下的“紧急避险”：若患者因车祸导致颅脑损伤需紧急手术，医院为挽救生命未充分履行告知义务，术后患者瘫痪，可能适用“紧急情况免除部分告知义务”的规则，医院责任减轻。例如，患者脑疝发作需立即开颅，医院未详细说明瘫痪风险，术后患者瘫痪，法院可能认定医院过错较轻。
3. 多医疗机构协作手术：若手术由多家医院医生联合完成，需明确各机构的过错分工。例如，A医院医生主刀损伤神经，B医院医生术后未及时发现并发症，可能判定两家医院按过错比例承担责任。
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手术后病人瘫痪的维权过程中，部分患者因操作不当导致权益受损，以下是常见错误行为需警惕。
1. 拖延封存医疗记录：部分患者在瘫痪后未及时向医院提出封存申请，导致医院有时间篡改手术记录或删除关键护理信息，后续难以证明医院过错。
2. 盲目接受医院的“私了”方案：若未做医疗损害鉴定，医院可能以“人道主义补偿”名义提出远低于实际损失的金额，患者签署协议后无法再主张足额赔偿，影响后续治疗和生活保障。
3. 自行委托无资质机构做鉴定：部分患者选择非医学会或司法厅认可的机构鉴定，其出具的意见不被法院采信，导致诉讼败诉。
若您已出现类似错误操作，建议尽快联系律师补救，避免权益进一步受损。

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